高血脂糖尿病狼狽為奸
發布日期:2021-05-12 《美國醫學協會雜志》刊載文章:中國糖尿病人群已上升到1.14億,占全球的1/3,而中國高脂血癥的發病率更不容樂觀,血脂超標者已突破2億人,成為嚴重的公共衛生問題之一。
70%的糖尿病患者存在血脂異常
Ⅱ型糖尿病患者血脂異常的發生率明顯高于非糖尿病患者,Stop-NIDDM國際性多中心臨床研究顯示:中國糖尿病患者合并血脂代謝異常者約占71.3%,較普通人群血脂異常的發生率高出1.8~3.6倍。Ⅱ型糖尿病合并高血脂更容易導致腦中風、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經病變等。最新臨床研究提示:減少Ⅱ型糖尿病心血管病的發病率和死亡率不僅要降糖,而要綜合進行抗動脈硬化治療,其中調節血脂是最重要治療措施之一。
他汀類藥物長期使用有可能誘發糖尿病
他汀類藥物一直被認為是降膽固醇高血脂癥的首選治療藥物,但長期廣泛使用人們發現,他汀類藥品可引起部分患者血糖異常,表現為空腹血糖水平升高、糖化血紅蛋白水平升高、新發糖尿病、糖尿病血糖控制惡化等。隨著細胞自然老化以及胰腺細胞的再生、增殖減少,胰島素分泌功能逐漸下降,美國FDA已對他汀類藥物制造商提出了新的要求,需在他汀類藥品不良反應的標簽中增加有關Ⅱ型糖尿病風險的說明。
安全性高的多廿烷醇
目前,市場上安全性最高的調脂藥是多廿烷醇(又稱唄唄嘿)。多廿烷醇是從甘蔗中提取的純天然藥物,其安全性超過食鹽5倍以上。由于多廿烷醇有不同于其他降脂藥物的降脂機制和獨特的代謝途徑,所以多廿烷醇不僅可以降低血脂,并且不會引起肌肉毒性、肝腎損傷,最重要的是不會引發血糖異常。另外,對于需要服用多種藥物的老年人而言,多廿烷醇不存在藥物的相互作用,可以放心和其他藥物一起服用。由糖尿病專家擬定的《中國2型糖尿病防治指南》明確指出,對于無法達到降脂目標或對他汀不耐受的患者推薦使用多廿烷醇。
摘自《健康時報》
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